소아 비만의 문제점과 관리법

비만이란 신체활동에 의해서 소비된 열량보다 음식물로 섭취된 열량이 많아 여분의 열량이 지방조직으로 축적되어 발생하며, 모든 질환의 원인이 될 수 있다. 특히 소아청소년 시기에 비만은 성인비만보다 더 위험하다. 

소아비만의 문제점

1. 소아비만은 80%이상이 성인비만으로 이어질 수 있다. 성인비만은 체중조절을 통해 지방세포의 크기는 줄일 수 있지만 세포 수는 줄일 수 없어 비만관리가 더 힘들어진다.

2. 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 지방간, 동맥경화 등 성인병으로 조기 이환될 우려가 있다.

3. 자신의 외모에 대한 열등감으로 자신감이 결여된다.

4. 또래관계에 영향을 미쳐 놀이에서 자주 소외되고 이로써 더 비활동적이게 되어 정상적인 성장발달에 장애가 될 수 있다.

 

소아청소년들이 표준체중을 유지해야 하는 이유

 

1. 신체적 측면

• 성장호르몬의 증가로 키가 성장해야 하며 관절이나 뼈가 튼튼해져야 하는 시기이다
• 소아비만은 성인비만으로 발전할 가능성이 높다
• 고혈압, 당뇨병, 심장병, 골다공증 등 성인병에 조기이환 될 수 있다
• 튼튼하고 균형있는 신체로 성장해야 하는 시기이다

2. 사회적 측면

    놀이, 운동을 통한 어울림에 적극적, 활동적이어야 할 시기이므로 이를 통해 집단 따돌림도 막을 수 있다

3. 심리적인 측면

   성격발달 및 형성, 자신감 및 자존감이 높아지는 시기이며 우울증 및 섭식장애를 예방하기 위해서이다

 

건강한 식습관을 위한 관리

1. 음식일지를 기록: 현재의 식사양상과 행동을 확인, 먹은 음식에 대해 언제, 어디서 먹었는지 관련된 활동은 무엇이었는지 기록

2. 식사양상을 변화시킨다: 식사제한보다는 식사의 영양학적 질을 향상시키는 것을 목표로 한다

   -식사는 작은 밥공기에 작은 접시를 사용하여 하루세끼 규칙적으로 하며 천천히 먹는다

   -식이섬유소가 많은 음식(잡곡밥, 야채, 과일)을 섭취한다

   -성장에 필요한 저지방단백질, 비타민, 무기질 등을 충분히 섭취한다

   -지방과 염분이 많은 음식은 줄인다

   -패스트푸드 및 가공식품 섭취를 제한한다

   -한 끼에 몰아서 식사하지 않고 밤늦게 식사하지 않는다

3. 식사 행동을 변화시킨다

   -식탁에서 식사하고 주위가 산만해지지 않도록 한다. 예) 식사시에 텔레비전 시청을 하지 않는다

   -20-30분간 천천히 식사한다

4. 취미활동, 걷기, 음악듣기 등 스트레스 관리법을 다른 활동으로 대처한다

5. 강화나 성취를 위해 보상을 제시한다

6. 긍정적으로 생각한다

7. 가족이 지지하고 참여한다

 

식이요법과 관련된 구체적인 실천방법 5가지
1. 목표를 설정하고 식사계획을 세워 규칙적이고 계획대로 먹는 습관을 들인다.
2. 식사는 반드시 정해진 시간에 같은 장소에서 먹도록 하고 천천히 오래 씹는 습관을 들인다
3. 칼로리는 적고 영양소가 풍부한 식사를 한다
   -기름진 음식, 설탕 및 꿀 같은 당분 많은 음식은 삼가고 간식 선택에 신경을 쓴다
   -짠 음식은 삼가고 과일, 야채를 많이 먹는다
4. 물은 식사하기 30분 전에 먹는 것이 좋다. 수분은 충분히 섭취한다
5. 식사를 거르거나 몰아서 하지 않고 밤늦게 식사하지 않는다 다른 일을 하면서 음식을 먹지 않는다

 

신체활동을 증가시키기 위한 관리

신체활동은 소아의 건강상태와 발달수준을 고려한 것으로 권한다. 텔레비전 시청과 같은 좌식활동를 제한하는 것은 신체활동을 격려할 수 있는 가장 효과적인 방법이다

 

1. 좌식활동(비디오게임, TV 시청 등)을 줄인다

2. 일상에서 더 많은 신체활동을 한다

    -걸어서 학교/학원 가기

    -개 산책시키기

    -일주일에 3-5일 하루 30분정도 규칙적인 운동을 하도록 한다 혼자 하는 운동보다는 단체로 하는 것이 효과적이다(태권도, 수영 등)

3. 하교 후 집에서 숙제하려 앉기 전에 1시간 활동하기

4. 활동적으로 놀 수 있는 장난감을 구입하기