청소년 약물남용의 예방과 치료

청소년기에는 배워야 할 것도 많고 성취해야 할 것도 많은 시기인데 약물을 하기 시작하면 청소년기에 해야 할 모든 일들을 성실히 할 수 없게 되고 나태하고 무책임하게 된다. 약물남용에 대한 치료도 중요하지만 무엇보다 약물남용을 예방하는 것이 더욱 중요하다.

 

청소년 약물남용의 예방

① 일차예방

 일반적으로 약물남용 예방대책이라고 하면 흔히 일차 예방을 말한다. 이것은 문제가 발생하기 전에 예방하는 것으로, 약물남용의 발생을 감소시키는 것이며 새로운 약물남용자가 생기지 않도록 예방하는 것이다. 그 방법으로는 약물남용의 문제점을 이해하고 약물남용 행위를 억제하고 거부할 수 있게 해주는 약물교육, 남용되는 약물의 구입을 법적으로 억제하는 법적제제의 강화, 대중매체를 이용한 계몽, 그 밖에 청소년들의 약물남용 유발요인의 제거 등이 포함된다.

② 이차예방

 이차예방이란 약물남용 청소년을 조기발견하여 조기 치료하는 것으로서 약물남용의 진행과 지속적인 사용을 막는 것이다. 약물남용으로 진단되는 경우 제일 중요한 것은 원인이 되는 약물을 차단시키는 것이다. 그와 함께 자아개념의 개발, 지구력․정신력․저항력 등의 강화, 가족관계와 친구관계의 개선을 위한 개인상담, 가족상담, 집단상담 등이 필요하다.

③ 삼차예방

 삼차예방이란 약물남용으로 인한 기능 상실을 예방하는 것으로 원래의 기능으로 되돌아가게 하는 재활치료를 의미한다. 청소년의 경우는 독립된 기능을 확립하지 못한 상태이므로, 건강하고 정상적인 청소년으로서 청소년기 발달과제를 수행해 나갈 수 있는 힘과 능력을 갖도록 도와야 한다.

 

청소년 약물남용의 치료

청소년기의 약물남용에 대한 치료는 학교에 다니면서 치료받을 수 있도록 하는 것을 원칙으로 해야 하며 치료하는 동안 꼭 입원할 필요가 있으면 그 기간 동안만 치료기관에 머무르다가 다시 학교로 돌아갈 수 있도록 해야 한다.

1) 외래치료 프로그램

   ① 병력조사

   ② 약물검사

   ③ 기초건강 사정

   ④ 개인, 집단, 가족치료, 사례관리

   ⑤ 집단강의 운영, 응급서비스, 오락활동, 또래들과의 사회화

   ⑥ 퇴원, 추후관리, 재발예방

   ⑦ 해독치료

   ⑧ 다양한 가족 집단,, 자조그룹 운영, 가정 중심 서비스

2) 입원치료 프로그램

일반적으로 약물을 끊는 일은 상당히 힘들며 끊었다고 생각해도 다시 사용할 가능성이 매우 높기 때문에 때로는 입원 치료가 불가피하다.

-입원을 결정해야 하는 경우

   ① 수 차례에 걸친 외래 통원치료가 실패했을 경우, 또는 적절한 외래방문 치료로도 약물남용을 중단시킬 수 없었던 경우

   ② 심한 정신병적 상태나 심한 우울증상 혹은 극도의 영양결핍 상태인 경우

   ③ 생명에 위협이 되는 정도의 금단증상이 있는 경우

   ④ 주위 환경이 약물남용을 중단할 수 있도록 적절한 도움을 줄 수 없거나, 오히려 약물남용을 조장하는 상황이 반복되는 경우

   ⑤ 약물을 끊고자 하는 동기유발이 불가능하거나 약물복용을 계속 부정하는 경우

-입원 치료의 시행

   ① 건강력, 정신생리사회적 사정, 교육적, 직업적, 영적 사정을 한다.

   ② 치료단계를 청소년과 가족에게 말해 주고, 치료기준을 명확히 한다.

   ③ 잃어버린 생활의 재구조화를 구성할 수 있도록 분명한 기대를 설정한다.

   ④ 해독치료는 청소년에게는 흔하지 않으나 필요한 경우 시행한다.

   ⑤ 의학적 그리고 정신과적 치료를 한다.

   ⑥ 역할 모델링: 새로운 청소년이 입원할 때 긍정적인 또래, 교사 그리고 옹호자를 보여준다.

   ⑦ 치료적 환경에 적극 참여함으로써 그 환경의 의사결정에 역할을 주고 시설유지와 운영해 나가도록 한다.

   ⑧ 가족참여 프로그램을 운영하여 가능하면 오리엔테이션, 집단치료, 그리고 강의식 교육 (가족경계, 건강한 가족, 성적학대 예방과 교육, 청소년과 성, 청소년 알코올 중독과 약물중독에 있어 부모와 형제의 역할, 공동의존, 의사소통기술, 자조그룹의 중요 성 이해 등) 프로그램들에 부모나 형제가 참여하도록 한다.

   ⑨ 집단치료 : 청소년이 알코올이나 약물을 사용하게 되는 감정들을 검토하는 기회를 가질 수 있도록 한다.

   ⑩ 질병 개념, 중독과정, 중독이 가족에게 미치는 영향, 자조집단의 중요성, 청소년의 재발 예방, 공동의존, 스트레스 관리, 인간과 성, 피임, 성적남용, 성병과 에이즈, 가치확인, 그리고 긍정적인 또래 관계에 대한 집단교육을 실시한다.

   ⑪ 오락프로그램 운영

   ⑫ 자조집단의 형성

   ⑬ 퇴원해서 지역사회로 돌아갈 때 계속적인 추후 건강관리 제공

   ⑭ 대상자의 예후에 대한 모니터링

 

청소년 약물남용의 원인과 종류