건강신념모델( PRECEDE모형): 청소년 비만관리

건강신념모델은 배워도 적용을 어떻게 하는지 헷갈린다. 인터넷에 검색하면 온통 돈 내야 볼 수 있는 자료뿐이다. 그래서 내가 청소년 비만관리로 적용한 건강신념 모델을 공유하고자 글을 쓴다.  부족하지만 참고하고, 도움이 되었으면 한다. 

 

건강신념모델( PRECEDE모형):  청소년 비만관리 

청소년의 비만관리 프로그램 참여를 독려하기 위해서는 질병에 대한 인지된 감수성과 심각성, 행위에 대한 인지된 유익성을 높이고 행위에 대한 인지된 장애는 감소시킨다.

 

1. 질병에 대한 지각된 감수성을 높이는 방법은

첫 번째로 비만 지속시 당뇨가 발생할 수 있다는 것을 교육한다. 비만시 인슐린 요구량이 증가되고 결국 인슐린이 부족하게 되어 당뇨병이 오기 쉽다..

두 번째로 비만 지속 시 심장질환으로 이환될 가능성이 높다는 것을 교육한다. 비만시 심박출량이 증가하여 심장이 비대되고 고혈압, 고지혈을 유발하여 동맥경화증이 되기 쉽다.

세 번째로 비만 지속 시 관절염이 발생할 수 있다는 것을 교육한다 체중부하 부위의 관절에 압박을 받아 관절염이 되기 쉽다

네 번째로 과도한 비만 시 폐기능이 감소한다는 것을 교육한다. 지방축적이 흉부 운동을 억제하여 폐기능에 영향은 준다

다섯 번째로 비만시 담석증에 이환될 가능성이 있다는 것을 교육한다. 비만시 고콜레스테롤혈증에 의한 담석증이 유발될 수 있다.

 

2. 질병에 대한 지각된 심각성을 높이는 방법은

첫 번재로 사망률이 정상보다 높다는 것을 교육한다. 비만시 고혈압, 당뇨, 담석증 등 각종 질환에 이환되어 사망률이 높아진다.

두 번째로 비만과 성조숙증의 연관성을 교육한다. 몸에 축적된 불필요한 지방은 성호르몬의 분비를 촉진시켜 2차 성징을 앞당긴다

세 번째로 비만 시 자존감이 저하된다는 것을 교육한다. 자신의 외모에 대한 열등감으로 자아정체성 형성에 부정적인 영향을 미치며 사회생활도 위축시킨다

네 번째로 비만은 또래관계에 영향을 미쳐 놀이에서 자주 소외되고 이로써 더 비활동적이게 되어 정상적인 성장발달에 장애가 될 수 있다.

다섯 번째로 비만으로 인해 면역력이 저하되어 감기, 독감, 폐렴 등 호흡기 질환에 잘 걸리게 된다

 

3. 행위에 대한 지각된 이익을 높이는 방법은

첫 번째로 운동을 하게 되었을 때 신체에 미치는 이점에 대해 교육한다. 운동시 기초대사율이 증가해 체중조절에 도움이 되며 심장의 효율성을 증가시키고 폐기능을 증진시킨다

두 번째로 운동의 사회심리적인 효과에 대해 교육한다. 운동을 통해 신체적인 안녕뿐만 아니라 정신적 안녕 상태에 도달할 수 있고 자신감이 생긴다

셋 번째로 식사조절을 통해 비만이 개선되며 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 감소되어 사망률을 낮출수 있다

네 번째로 비만프로그램을 재미있게 계획한다. 놀이를 가미한 이벤트적인 프로그램을 친한 친구와 함께 참여하도록 하여 비만프로그램을 긍정적으로 인식하게 한다.

다섯 번째로 외적 강화물을 제공한다. 식사조절이나 운동에 대해 적절한 보상을 제공하여 더 적극적으로 참여하도록 유도한다. 예를 들면 칭찬, 미소, 토큰 등을 이용할 수 있다.

 

4. 행위 수행에 대한 지각된 장애를 낮추는 방법은

첫 번째로 쓸모없음에 대한 믿음을 낮춘다. 식사조절과 운동요법에대해 교육하여 비만관리에 도움이 된다고 교육한다

두 번째로 거리에 대한 장애를 낮춘다. 집근처나 학교 근처의 체육관을 알아보고 소개해주어 거리 때문에 운동요법을 기피하지 않게 한다

세 번째로 비용에 대한 장애를 낮춘다. 무료로 이용할 수 있는 학교내 체육관이나 지역사회센터를 알려준다

네 번째로 불편감에 대한 장애를 낮춘다. 따라하기 쉽고 간편한 식이요법과 운동요법을 교육하여 시행 가능하도록 한다

다섯 번째로 지루함에 대한 장애를 낮춘다. 비만프로그램을 시행시 혼자서 하기보다는 학교 내 모둠별로 시행하거나 친한 짝을 맺어 시행함으로써 지루함에 대한 장애를 낮출 수 있다.

 

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